【產(chǎn)品名】 甲氨蝶呤

【英文】  甲氨蝶呤;N-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶)甲基]甲氨基]苯甲酰]-L-谷氨酸;氨甲葉酸;對(duì)-[(2,4-二氨基喋啶-6)-N-甲基甲氨基]苯甲酰谷氨酸;二水合氨甲嘌呤;甲氨基葉酸;氨甲基葉酸;氟安定 

【中文別稱】 Methotrexate

【CAS】  59-05-2 

【分子式】  C20H22N8O5

【分子量】  454.44

【含量】  99%

【級(jí)別】  藥用級(jí)   

【標(biāo)準(zhǔn)】  USP

【外觀】  橙黃粉狀

【包裝】  25KG/紙板桶

【領(lǐng)域】  抗腫瘤藥 

【功能與主治】

（1）全身用藥治療絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、各類急性白血病、乳腺癌、肺癌、頭頸部癌、消化道癌、宮頸癌及惡性淋巴瘤等。

（2）動(dòng)脈插管灌注對(duì)頭頸部癌和肝癌有較好療效。

（3）大劑量甲氨蝶呤輔以甲酰四氫葉酸鈣救援（HDMTX-CFR療法），作為骨肉瘤、軟組織肉瘤、惡性淋巴瘤、急性淋巴細(xì)胞性白血病、乳腺癌、卵巢癌。小細(xì)胞肺癌等術(shù)后輔助化療或晚期病變?nèi)碇委熡幸欢ǒ熜А?br />
（4）甲氨蝶呤于1988年開(kāi)始用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）。[2-3]  而甲氨蝶呤與阿達(dá)木單抗等生物制劑聯(lián)合用藥，可以更有效地緩解RA患者的疾病癥狀，減緩關(guān)節(jié)損傷的進(jìn)展（X線顯示），并且可以改善身體功能。與傳統(tǒng)藥物相比，阿達(dá)木單抗等生物制劑的療效強(qiáng)且持久，且耐受性良好。[4] 

（5）還可在異位妊娠局部胎囊注射緩解出血。

【適應(yīng)癥】

主要適用于急性白血病、乳腺癌、絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎、頭頸部腫瘤、骨腫瘤、白血病腦膜脊髓浸潤(rùn)、肺癌、生殖系統(tǒng)腫瘤、肝癌、頑固性普通牛皮癬、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等自身免疫病。

本品為抗葉酸類抗腫瘤藥，主要通過(guò)對(duì)二氫葉酸還原酶的抑制而達(dá)到阻礙腫瘤細(xì)胞DNA的合成，而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與繁殖。本藥選擇性地作用于S期。

在用甲氨蝶呤后，加用甲酰四氫葉酸鈣，可直接向細(xì)胞提供四氫葉酸輔酶，避開(kāi)甲氨蝶呤的抑制作用，以減輕其細(xì)胞毒的毒性作用。

臨床用于急性白血病，尤其是急性淋巴細(xì)胞性白血病，絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎等效果較好。對(duì)頭頸部腫瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔腫瘤均有一定療效。